老年人为何易发生“沉默性低氧”

| 晓晴

感染新冠疫情的老年人可能出现“沉默性低氧”,缺氧常见的临床表现有胸闷、呼吸困难、气短、甲床、嘴唇发绀等。那么你知道老年人为何易发生“沉默性低氧”吗?下面小编就来解答一下大家的疑问。

老年人为何易发生“沉默性低氧”

老年人为何易发生“沉默性低氧”

老年人是感染新冠病毒后发生重症的高风险人群,发生缺氧后往往会出现症状表现不明显的“沉默性低氧”。北京老年医院呼吸内科副主任田蓉提醒,居家过程中,可通过观察呼吸频率变化和经皮血氧饱和度来识别和避免老年人重症的发生。

田蓉介绍,老年人出现缺氧后有时反应不明显,是由于老年人反应较年轻人迟钝,对缺氧没有那么敏感。同时,病情较重时,老年人可能会出现神志、认知方面的障碍,影响其向家属描述病情,导致照护者对老人缺氧的情况疏于发现。因此,在居家照护时,对于老人,特别是高龄老人、失能失智老人的健康状况一定要特别关注。

老年人脏器功能、免疫力都较低,往往伴有一种或多种基础病。有些老年人由于长期居家,还存在疫苗接种不全的情况。因此,老年人是发生新冠重症的高风险人群,是健康监测的重点对象。田蓉提醒,居家过程中,老年人如出现呼吸困难、气促,居家3天经对症治疗体温仍大于38.5摄氏度,基础疾病急性加重,神志和饮食出现障碍等情况,都需及时送医就诊。

居家时往往缺乏专业的监测手段,怎样才能及时识别并避免重症的发生呢?田蓉说,可以通过观察呼吸频率变化和经皮血氧饱和度来识别。正常成人呼吸频率为每分钟12至20次,当发生重症新冠疫情时,呼吸频率可超过每分钟30次。对于老年人来说,呼吸频率超过每分钟30次,就需要特别关注。

同时,正常人的血氧饱和度在95%至100%,当血氧饱和度不超过93%时提示存在重症。因此,田蓉建议老年人,尤其是有慢性心肺疾病的患者,在家中备一个指夹式脉氧监测仪。对于长期缺氧的慢性心肺疾病患者,不能单独以经皮血氧饱和度判断病情变化,需结合患者既往血氧饱和度数值和自身症状体征进行判别。

此外,田蓉介绍,在门诊过程中,一些新冠病毒感染者就诊时抗原或核酸已经转阴了,但咳嗽、胸闷等症状仍未改善,经胸部CT检查发现发生了肺炎。“这种情况不仅出现在老年人身上,也发生在一些年轻患者身上。”她提醒,“阳康”后也要重视久咳不愈的情况,如果咳嗽症状长期不见缓解,并影响睡眠作息,或还有持续低烧,应及时就医进行相应检查,以防小病变大病。

老年人缺氧的症状有哪些

老年人缺氧的症状一般有头晕、呕吐、呼吸困难等。

1、头晕:

由于老年人对氧气非常敏感,而且由于自身的体质的原因,长期供血不足和缺氧很可能导致脑功能障碍,进而出现头晕的现象。

2、呕吐:

脑部组织的细胞对缺氧比较敏感,老年人缺氧时,导致脑组织氧气供应不足,引起脑缺氧,从而导致呕吐的现象。

3、呼吸困难:

人体对短期缺氧有一定的耐受力,如果老年人缺氧严重,很容易神志不清、血压下降、昏迷,甚至引起呼吸困难的现象。

在日常生活中,应该注意保持居住环境通风良好,经常开窗透气,同时应该避免去人流量多的地方,平时多做有氧运动,如慢跑、步行等,可以增强身体素质。如有不适症状,应该及时就医进行检查,及时进行治疗,以免耽误病情。

老人得新冠怎么办

1、无症状:已经确诊但是没有症状的老年患者,比如未出现发热、咳嗽、咽痛等症状,通常以没有自我感知或可临床识别的症状与体征为主,可给考虑先观察,日常应规范通风、消毒、注意手部卫生等,同时还要进行起居、饮食、运动、情绪等管理,积极做好个人防护与隔离,避免家庭传播,或者可以使用清热、解表、疏风的中药进行干预;

2、轻度症状:如果老年患者出现发热、咳嗽、咽干等症状,但没有呼吸困难、胸闷的情况,通常属于轻型,此时应该卧床休息并多饮水,同时注意加强饮食管理,保证充分的能量和营养摄入,但应避免油腻、辛辣的食物。同时还应进行对症处理,如发热可以使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片进行退烧。咳嗽、咳痰患者可以使用清热止咳颗粒改善不适。老年患者通常会出现高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,此时应遵医嘱按时服用相关药物治疗基础疾病,避免出现其他并发症状;

3、重症以及危重症:部分老年人因为自身抵抗力较差,或者存在严重基础疾病,感染后可能会出现呼吸困难、胸闷等情况,严重者甚至还可能出现呼吸衰竭、休克等危及生命的情况,针对这类人群,应该积极送医进行专业治疗。

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